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对市政协八届三次会议第110号提案的答复

高军政委员：

您提出的“关于进一步加强农村区域性养老服务中心建设”的提案收悉。现答复如下：

一、敬老院存在以下问题

（一）投入不足，基础设施差。我市农村敬老院大部分建于20世纪80年代，另外少部分为乡镇闲置资产改（扩）建，普遍规模小、建设标准低，设施陈旧，同时资金有限，投入不足，造成硬件设施和服务水平越来越与社会脱节，一些敬老院缺乏必要的适老化生活设施，缺乏必要的消防设备。

（二）体制不顺。大部分乡镇敬老院多数由乡镇民政办工作人员兼任或兼管，因编制经费等问题，有的农村敬老院仅聘请1名服务人员。由于敬老院的机构性质和人员编制不明确，管理体制还不健全，难以适应乡镇敬老院的长期发展。

（三）经费保障不足。农村敬老院工作人员工资和办公经费，基本是通过民政救济资金解决，经济条件较好的乡镇尚能勉强维持，经济条件较差的敬老院运转十分困难。加之随着集中供养率提高、物价上涨等因素，导致敬老院运行成本不断增加，经费保障严重不足。

（四）入住率不高，资源浪费严重。发展农村敬老院，充分体现出党和政府对社会最弱势群体的关怀。但是调查中却发现：不少农村敬老院却鲜有人居住，即使是政府特困供养人员，看到乡镇敬老院的条件，有些尚能自理的老人也宁愿待在家里。养老床位使用率仅为10%左右，敬老院里床位闲置现象普遍存在。有些城区占地十几亩，床位一百多张的只有5-6个老人，还要配1-2个工作人员，效率极低，资源浪费严重。

（五）服务水平不高。农村敬老院院长大多由民政办干部兼任，服务人员大多是聘用当地年龄较大、文化程度偏低的农民工，普遍存在业务能力不足、护理水平较低等问题。服务人员工作重，工资低，素质参差不齐，加之受管理体制、世俗观念等因素的影响，大多数服务人员存在“只要不出事就行”等消极思想，工作积极性不高，服务水平较差。

（六）供养水平不足，供养内容单一。仅为特困人员提供基本物质生活保障，供养标准低，缺乏必要的精神慰藉等服务。部分敬老院只能解决基本的吃、住、穿问题，其他护理服务基本没有，也没有办法提供。

二、建议

诸多问题，在现有条件下根本无法解决，必须进行改革，因此，建议推进我市敬老院转型为区域养老服务中心，加强区域性养老服务中心建设，提质增效。

（一）加大乡镇敬老院撤并整合力度。要按照河南省民政厅《关于进一步做好乡镇敬老院转型区域养老服务中心工作的通知》( 豫民文[2025] 76号)和三门峡市民政局《关于开展养老服务机构“大排查、大整治、大提升”专项行动的通知》(三民[2025]39号)相关要求，积极推进乡镇敬老院转型、整合工作，加快提档升级步伐。对部分位置偏远、设施陈旧、收住人数少、风险隐患多且难以整改的乡镇敬老院，要根据实际情况，将老人转住条件较好的乡镇敬老院或者县级特困供养机构（中心敬老院）；对条件较差的乡镇敬老院及时予以撤并并转为农村养老服务站点。
（二）引入社会资本促进区域养老服务中心发展。要进一步加大区域养老服务中心转型力度，在满足特困人员集中供养需求基础上，向社会老人开放，不断拓宽服务功能，所得收益用于支持兜底保障对象的供养服务。鼓励有条件的乡镇敬老院通过公建民营、委托运营、联合经营多种方式，引入具备相应条件的社会力量参与运营管理。在保证供养服务机构公益性、履行兜底责任的前提下，允许运营方对敬老院进行现代化改造，达到护理型床位标准化要求。允许社会资本盘活闲置床位资源，甚至土地资源，吸引社会力量和民间资本参与敬老院建设和运营管理。政府将养老机构委托出去以后，职能定位从直接管理变为承担监管责任，变“政府直营”为“政府监管、社会服务、民主管理”，激发市场和供养人员活力。健全考核机制，强化对运营机构进行考核监管，保障特困人员权益，维护社会托底功能。

最后，感谢您对我市养老事业的关心和支持，并希望您在以后的工作中多给我们提供宝贵意见。

二〇二五年六月二十六日

联系单位及电话：市民政局 2182029 联系人：姚成